До две тысячи одиннадцатого года для лечения гепатита С использовали стандартную комбинацию интерферона и рибавирина. Пациентам приходилось принимать эти средства от трех месяцев до полутора лет, при этом излечение не было гарантировано. Инфицированные вторым и третьим генотипом вируса излечивались в семидесяти процентах случаев, а на первый и четвертый генотип комбинация действовала всего в сорока пяти процентах случаев.

При этом были очень сильно распространены побочные эффекты такого лечения: пятьдесят процентов пациентов жаловались на повышение температуры, боль в суставах и мышцах, насморк и другие симптомы, напоминающие грипп. Еще тридцать процентов испытывали проблемы с психикой: препараты вызывали ухудшение настроения, раздражительность, депрессию и галлюцинации.

В две тысячи тринадцатом и четырнадцатом годах в США опробовали новые препараты: софосбувир и даклатасвир. Эти средства называют препаратами прямого действия. Они позволяют лечить гепатит С без использования интерферона, а, значит, без большинства побочных эффектов. Лично я решил препарат софосбувир купить тут https://www.hepassist.pro/ и очень доволен

Теперь софосбувир и даклатасвир — препараты выбора при лечения большинства форм гепатита С. Иногда к ним добавляют рибавирин, или заменяют даклатасвир на велпатасвир, что позволяет полностью уничтожить вирус гепатита С в девяносто девяти процентах случаев.

Как действуют софосбувир и даклатасвир

Софосбувир — средство, которое действует напрямую на вирус, специфический ингибитор РНК-полимеразы. Препарат проникает в клетки, инфицированные гепатитом С и начинает действовать на фермент, который участвует в синтезе РНК новых вирусных частиц. Синтез останавливается, размножение новых вирусов прекращается. Поэтому применение софосбувира уменьшает поражение печени и снижает концентрацию вируса в крови больного человека — вирусную нагрузку. При этом Софосбувир не действует на человеческие ферменты, и это снижает количество побочных эффектов.

Даклатасвир — высокоспецифичный препарат прямого действия, который действует на вирус гепатита С, если конкретнее — на белок NS5A. Механизм этого воздействия до сих пор полностью не ясен, однако известно, что этот белок необходим для сборки вирусных частиц из РНК и белков. В результате ингибирования этого белка вирусные частицы не образуются, новые вирусы не попадают в кровь и не поражают новые клетки печени. При этом даклатасвир нельзя использовать для монотерапии, потому что вирус гепатита С может мутировать и стать невосприимчивым к этому препарату.

Преимущества новых препаратов

У новых препаратов есть несколько существенных преимуществ по сравнению со средствами, которые использовались для лечения гепатита ранее:

меньшее количество побочных эффектов;
побочные эффекты возникают реже, даже у пожилых людей;
позволяют использовать схемы лечения без применения интерферонов, а, значит, у пациента не будет повышения температуры, и других гриппоподобных симптомов;
курс лечения короче в два-три раза;
могут применяться для лечения ВИЧ-инфицированных пациентов;
не вызывают отторжения трансплантата, могут использоваться для уничтожения вируса даже после поражений печени.
Кому назначают софосбувир и даклатасвир
действие препаратов на печень

даклатасвир и софосбувир назначают больным гепатитом С первого, второго, третьего и четвертого генотипов. Лечением гепатита должен заниматься врач-специалист: гепатолог или инфекционист. Доктор назначает длительность курса, комбинацию препарата и дозы с учетом данных лабораторных и инструментальных исследований, вирусной нагрузки.